|
.......................................................
……………………………………
(nazwa i adres wnioskodawcy)
Regon...............................................
NIP.............................................................
(wnioskodawca )
..................................................................
(miejscowość, data)
Wniosek
o dokonanie oceny jakości handlowej artykułów rolno-spożywczych
Na podstawie art. 31 ust. 1 ustawy z dnia 21 grudnia 2000r. o jakości handlowej artykułów rolno-spożywczych (Dz. U. z 2001 r. Nr 5 poz.44, z późn. zm.)
Wnioskuję do Wojewódzkiego Inspektora Jakości Handlowej Artykułów Rolno-Spożywczych w .....................................................................................................................................................
o przeprowadzenie oceny jakości handlowej:
1. Nazwa artykułu rolno-spożywczego ........................................................................................
2. Producent / Wprowadzający do obrotu ...................................................................................
3. Nr środka transportu ..............................................................................................
4. Kraj pochodzenia .....................................................................................................................
5. *Towar przeznaczony na: / pochodzący z: ...........................................................................
- rynek wewnętrzny ?
- eksport ?
- import ?
6. Przewidywany termin eksportu : .............................................................................................
7. Kraj przeznaczenia ...................................................................................................................
8. Deklarowana klasa jakości: ......................................................................................................
9. Deklarowana masa netto: .........................................................................................................
10.Rodzaj i ilość opakowań: ........................................................................................................
11. Wymagania jakościowe wobec towaru (w przypadku eksportu) ...........................................
12. Wymagania dotyczące oznakowania: ...................................................................................
.............................................................. ....................................................... (data złożenia wniosku) (podpis wnioskodawcy)
* zaznacz właściwe
|